Что такое рефлюкс у грудничка

7 минут

10183

Эксперт МАМАКО^®

Что такое рефлюкс у грудничка, — когда это естественное состояние, а когда признак серьезного нарушения в организме. Что полезно для ребенка с рефлюксом, какие вопросы, связанные с безопасностью, родители должны держать в фокусе внимания и когда обратиться к врачу?

— Что такое рефлюкс и почему он бывает у грудничков.

— Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей — это перемещение пищи из желудка в пищевод. К наиболее распространенным причинам рефлюкса у новорожденных можно отнести следующие факторы:

младенцы большую часть времени проводят в лежачем положении;
практически полностью жидкая диета;
недоношенность.

Иногда младенческий рефлюкс может быть вызван более серьезными состояниями.

— Правда ли, что рефлюкс у грудничка может быть с рождения?

— Рефлюкс с рождения бывает практически у всех младенцев и проявляется срыгиванием после кормления. Но он может развиться и после двух месяцев, когда увеличивается объем питания. При введении прикорма после шести месяцев кратность неосложненного рефлюкса начинает снижаться и к 12—18 месяцам проходит примерно у 95 % детей.

— Чем рефлюкс отличается от срыгивания и как отличить рефлюкс от рвоты?

— По клиническому проявлению состояние схоже со срыгиванием и рвотой. Но в одних случаях ребенку можно помочь консервативными методами после консультации врача, без обследования и лечения, а в других потребуется серьезное медицинское вмешательство — при определенной степени тяжести.

Неосложненный рефлюкс у грудничка:

срыгивание нечастое и несильное, без тенденции к увеличению;
происходит без усилий со стороны ребенка;
не отражается на развитии и росте, аппетите ребенка;
после срыгивания малыш находится в хорошем настроении, имеет удовлетворительное состояние.

Тревожные симптомы рефлюкса у грудничка:

ребенок ведет себя беспокойно, болезненно, может отказываться от еды, перестает набирать или теряет вес;
периодический кашель без наличия ОРЗ, хрипы;
периодические апноэ — кратковременные остановки дыхания;
эпизод рвотного рефлюкса возникает резко, с большим объемом выходящей жидкости.

— С какими болезнями может быть связан рефлюкс?

— Рефлюкс может быть проявлением пищевой аллергии, пареза желудка, заболеваний обмена веществ, опасных врожденных аномалий, болезни центральной нервной системы. Частые эпизоды рвоты могут оказаться симптомом менингита. Поэтому и нужно показаться врачу и рассказать о своих жалобах, чтобы исключить патологические причины и при необходимости пройти своевременное лечение.

Лечение рефлюкса у грудных детей

Как и чем кормить	Вводится дробное питание небольшими порциями, но важно следить, чтобы не уменьшался объем суточной нормы питания. Антирефлюксные смеси в зависимости от возраста даются в объеме 15-20 мл в начале кормления. После мама докармливает малыша привычным способом: грудью или смесью. Иногда используются гипоаллергенные смеси для улучшения опорожнения желудка.
Медикаментозное лечение	Назначается детям, которые не реагируют на модификацию питания, смену положения тела.
Хирургическое лечение	Может потребоваться, если диагностировано тяжелое течение рефлюкса.

— Как помочь малышу с рефлюксом во время сна?

— После кормления ребенка нужно подержать вертикально 15-20 минут, но не в сидячем положении, поскольку оно увеличивает давление в желудке. Во время сна можно поднять изголовье кровати, но не больше, чем на 15 см. Важно проследить, чтобы ребенок не сползал и не падал с кровати — возможно, потребуется как-то зафиксировать его положение.

Профилактика рефлюкс-эзофагита у детей до года

Грудное вскармливание: рефлюкс не зависит от грудного молока, в том числе сцеженного. Ребенок должен правильно взять грудь и не заглатывать воздух.

Искусственное вскармливание: подбирают соски по возрасту или бутылочки с антиколиковой системой, которая направлена на то, чтобы ребенок не проглатывал воздух.

Прикорм: важно придерживаться правил введения прикорма, не перекармливать малыша. Возможно применение загустителей и более густого питания, которое дольше задерживается в желудке и не будет выходить так легко.

— Почему смеси на козьем молоке лучше подходят для детей, склонных к рефлюксу?

— Смеси на козьем молоке при рефлюксе можно употреблять ежедневно. Легкая усвояемость козьего молока уменьшает вероятность и частоту срыгиваний. Так что малышам с рефлюксом могут быть рекомендованы детские смеси МАМАКО^® Premium.

Срыгивания — очень распространенное состояние младенца. Если они происходят без усилий и не отражаются на развитии и росте ребенка, рефлюкс не требует дальнейшего обследования. Достаточно модификации питания как консервативного метода лечения и профилактики этого явления.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.