Чому дитина погано набирає вагу

Чому дитина погано набирає вагу

5 хвилин
43322
Avatar

доктор медичних наук, професор, лікар-педіатр вищої категорії
м. Харків

Лікарі вважають: якщо норми збільшення ваги порушені, можуть виникнути проблеми зі здоров'ям. Чому дитина погано набирає вагу і коли потрібне медичне спостереження? З цими питаннями ми звернулися до д. м. н., лікаря-педіатра вищої категорії, завідувача кафедри поліклінічної педіатрії ХМАПО Ольги Анатоліївни Цодікової.

— Ольго Анатоліївно, чому батькам важливо стежити за вагою дитини?

— Вага немовляти - один з показників його здоров'я і розвитку. У перші дванадцять місяців життя вазі надається особливе значення. Для розвитку органів і тканин грудної дитина конче необхідні «будівельні матеріали» і енергії, які надходять з їжі. При нестачі поживних речовин організм починає витягувати їх з власних запасів, що помітно, в першу чергу, за втратою підшкірної жирової тканини.

Якщо дитина погано набирає вагу, це може викликати:

  • імунодефіцитні стани;
  • анемії;
  • рахіт;
  • дисбактеріоз;
  • зміни в стані шкірних покривів, волосся, нігтів;
  • відставання в нервово-психічному розвитку;
  • пізнє прорізування зубів;
  • порушення зору;
  • патології опорно-рухового апарату та інші зміни.

Батьки повинні уважно стежити за тим, як набирає вагу малюк. Недобір ваги у немовляти (гіпотрофія) небезпечний розвитком важких розладів.


— Чому дитина погано набирає вагу на грудному або на штучному вигодовуванні?

— Причини повільного вагового набору бувають зовнішніми (пов'язаними з неправильними діями батьків або навколишнім оточенням дитини) і внутрішніми (найчастіше це дитячі захворювання).

Причини поганого збільшення ваги у немовлят

Зовнішні чинники

  • Нестача грудного молока через неправильну організацію ГВ, погане харчування годуючої мами.
  • Порушення режиму прийому їжі - жорсткі часові рамки на ГВ, відсутність вільного годування.
  • Неправильно обрана молочна суміш, пізнє введення прикорму.
  • Токсичний вплив несприятливої екології, прийом ліків мамою або дитиною.
  • Неуважність батьків - відсутність тактильного контакту, ласки, прогулянок, гімнастики, тобто того, що необхідно малюкові для його нормального існування.
  • Стреси, напружена обстановка в сім'ї - дитина все відчуває і розуміє, може погано спати і їсти, тривожитися.

Внутрішні чинники

  • Респіраторні захворювання.
  • Патології органів травлення, центральної нервової системи.
  • Вроджені порушення обміну речовин.
  • Порушення всмоктування поживних речовин з грудного молока або суміші через спадкове захворювання, низьку активність ферментів або їх нестачу(лактазная недостатність, панкреатит, кишкова форма муковісцидозу).
  • Ентеропатія (целіакія).
  • Алергічні захворювання гастроінтестинальної форми.
  • Інші дитячі хвороби.

— Від чого залежить погана вага з народження?

— Педіатри серйозно займаються проблемою низької ваги у дитини з народження. Фізіологічні втрати ваги помітні вже в період новонародженості, коли малюк звикає до позаутробного життя. Далі втрата ваги може бути пов'язана з транзиторними фізіологічними станами: жовтяницею, еритемою новонародженого.

Також слід пам'ятати, що в перші півтора тижні після пологів материнський організм виробляє не зріле грудне молоко, а молозиво. У молозиві більше білка (будівельний матеріал) і більше жиру (це високоенергетичний продукт), але менше води. На тлі харчування зі зниженим вмістом води дитина втрачає воду, у неї спадають набряки і разом з тим близько 10% маси тіла, що цілком допустимо, - до цього потрібно ставитися спокійно.

Схильність до низької ваги завжди помітна з народження. Однак, зменшення ваги кожного місяця може бути сигналом про серйозну проблему.

Дефіцит маси тіла - вроджені патології

  • Вік матері молодший 20 і старший 38 років.
  • Перенесені вагітною жінкою інфекційні захворювання.
  • Патології під час виношування дитини.
  • Неправильний раціон під час вагітності.
  • Захоплення матері наркотичними речовинами, алкоголем, сигаретами, а також вплив шкідливих факторів, пов'язаних з роботою.

Низька маса тіла - придбані патології

  • Недоношеність, особливо глибока.
  • Травми центральної нервової системи під час пологів і інші пороки розвитку.
  • Недогодовування дитини: мама не може правильно прикласти її до грудей, є проблеми з сосками, гіпогалактія.
  • Порушення правил догляду за дитиною.

— Як батькам зрозуміти, що дитина погано набирає вагу?

— Батьки повинні проводити моніторинг, скільки дитина з'їдає за одне годування. При підозрі на гіпогалактію лікар призначить проведення контрольного зважування до і після годування.

Не потрібно вводити штучне харчування після разового спостереження за кількістю з'їденого молока, особливо якщо дитина добре себе почуває і активна, а її психомоторні навички відповідають віку. Важливо пам'ятати, що в період вигодовування грудьми у мами можливі лактаційні кризи. Це фізіологічні періоди тимчасового зниження кількості молока без видимих причин, які тривають в середньому три-чотири дні і мають оборотний характер. Молоко повернеться в потрібному обсязі: мамі потрібно продовжувати ГВ і при цьому повноцінно відпочивати, добре харчуватися і отримувати психоемоційну підтримку близьких людей.

Симптоми того, що немовля постійно недоїдає

Недостатній приріст маси тіла за місяць
  • Зниження добового обсягу грудного молока.
  • Дитина неспокійна, плаче, нервує.
  • Виражений симптом «сухих пелюшок»: сечовипускання відбувається менше шести разів на добу, сеча концентрована, темна.

Коли необхідно звернутися до педіатра
  • Малюк мало знаходиться біля грудей або не з'їдає належну кількість суміші.
  • Сон немовляти поверхневий, воно плаче без причин вночі і вдень.
  • Шкірні покриви стали більш сухими, блідими.
  • З'явилися дисфункції органів травлення - запори або часті рідкі випорожнення.
  • Дитина стала знижувати свою активність, емоційність, втомлюватися від постійного контакту; вона іноді відмовляється грати, менше посміхається мамі і не реагує на ласки.

Такі симптоми насторожують завжди - малюка повинен оглянути педіатр. У міру зростання немовляти, лікар буде вибирати алгоритм дій і способи вирішення проблеми низької маси тіла.


Недобір ваги у дітей грудного віку може бути серйозною проблемою, яку не можна ігнорувати. Якщо причина неочевидна, потрібно звернутися до педіатра. Він огляне вашу дитину, перевірить її вагу, поставить вам кілька запитань і визначить, чи здорова вона. Лікар може призначити додаткове обстеження, скоригувати харчування, в тому числі порадити суміш для того, щоб допомогти малюкові нормалізувати вагу. Для гарного набору ваги можуть бути рекомендовані адаптовані суміші на основі козиного молока, наприклад, лінійки МАМАКО® Premium.

*Ідеальним харчуванням для немовляти є молоко матері. ВООЗ рекомендує виключно грудне вигодовування в перші 6 місяців. МАМАКО® підтримує цю рекомендацію. Перед введенням в раціон малюка нових продуктів проконсультуйтеся з фахівцем.

Читайте також

Вгору