— Ольго Анатоліївно, чому батькам важливо стежити за вагою дитини?
— Вага немовляти - один з показників його здоров'я і розвитку. У перші дванадцять місяців життя вазі надається особливе значення. Для розвитку органів і тканин грудної дитина конче необхідні «будівельні матеріали» і енергії, які надходять з їжі. При нестачі поживних речовин організм починає витягувати їх з власних запасів, що помітно, в першу чергу, за втратою підшкірної жирової тканини.
Якщо дитина погано набирає вагу, це може викликати:
- імунодефіцитні стани;
- анемії;
- рахіт;
- дисбактеріоз;
- зміни в стані шкірних покривів, волосся, нігтів;
- відставання в нервово-психічному розвитку;
- пізнє прорізування зубів;
- порушення зору;
- патології опорно-рухового апарату та інші зміни.
Батьки повинні уважно стежити за тим, як набирає вагу малюк. Недобір ваги у немовляти (гіпотрофія) небезпечний розвитком важких розладів.
— Чому дитина погано набирає вагу на грудному або на штучному вигодовуванні?
— Причини повільного вагового набору бувають зовнішніми (пов'язаними з неправильними діями батьків або навколишнім оточенням дитини) і внутрішніми (найчастіше це дитячі захворювання).
Причини поганого збільшення ваги у немовлят
|
Зовнішні чинники
|
Внутрішні чинники
|
— Від чого залежить погана вага з народження?
— Педіатри серйозно займаються проблемою низької ваги у дитини з народження. Фізіологічні втрати ваги помітні вже в період новонародженості, коли малюк звикає до позаутробного життя. Далі втрата ваги може бути пов'язана з транзиторними фізіологічними станами: жовтяницею, еритемою новонародженого.
Також слід пам'ятати, що в перші півтора тижні після пологів материнський організм виробляє не зріле грудне молоко, а молозиво. У молозиві більше білка (будівельний матеріал) і більше жиру (це високоенергетичний продукт), але менше води. На тлі харчування зі зниженим вмістом води дитина втрачає воду, у неї спадають набряки і разом з тим близько 10% маси тіла, що цілком допустимо, - до цього потрібно ставитися спокійно.
Схильність до низької ваги завжди помітна з народження. Однак, зменшення ваги кожного місяця може бути сигналом про серйозну проблему.
|
Дефіцит маси тіла - вроджені патології
|
Низька маса тіла - придбані патології
|
— Як батькам зрозуміти, що дитина погано набирає вагу?
— Батьки повинні проводити моніторинг, скільки дитина з'їдає за одне годування. При підозрі на гіпогалактію лікар призначить проведення контрольного зважування до і після годування.
Не потрібно вводити штучне харчування після разового спостереження за кількістю з'їденого молока, особливо якщо дитина добре себе почуває і активна, а її психомоторні навички відповідають віку. Важливо пам'ятати, що в період вигодовування грудьми у мами можливі лактаційні кризи. Це фізіологічні періоди тимчасового зниження кількості молока без видимих причин, які тривають в середньому три-чотири дні і мають оборотний характер. Молоко повернеться в потрібному обсязі: мамі потрібно продовжувати ГВ і при цьому повноцінно відпочивати, добре харчуватися і отримувати психоемоційну підтримку близьких людей.
Симптоми того, що немовля постійно недоїдає
Недостатній приріст маси тіла за місяць
- Зниження добового обсягу грудного молока.
- Дитина неспокійна, плаче, нервує.
- Виражений симптом «сухих пелюшок»: сечовипускання відбувається менше шести разів на добу, сеча концентрована, темна.
Коли необхідно звернутися до педіатра
- Малюк мало знаходиться біля грудей або не з'їдає належну кількість суміші.
- Сон немовляти поверхневий, воно плаче без причин вночі і вдень.
- Шкірні покриви стали більш сухими, блідими.
- З'явилися дисфункції органів травлення - запори або часті рідкі випорожнення.
- Дитина стала знижувати свою активність, емоційність, втомлюватися від постійного контакту; вона іноді відмовляється грати, менше посміхається мамі і не реагує на ласки.
Такі симптоми насторожують завжди - малюка повинен оглянути педіатр. У міру зростання немовляти, лікар буде вибирати алгоритм дій і способи вирішення проблеми низької маси тіла.
*Ідеальним харчуванням для немовляти є молоко матері. ВООЗ рекомендує виключно грудне вигодовування в перші 6 місяців. МАМАКО® підтримує цю рекомендацію. Перед введенням в раціон малюка нових продуктів проконсультуйтеся з фахівцем.
